Implant dentaire : rappel du principe
Qu’est-ce qu’un implant dentaire ?
L’implant dentaire remplace la racine naturelle d’une dent manquante. C’est une petite vis en titane que l’on insère dans l’os de la mâchoire pour remplacer une racine disparue et créer un point d’ancrage solide. Ce métal est parfaitement toléré par l’organisme et devient peu à peu partie intégrante de l’os. Au fil des semaines, les cellules osseuses s’y accrochent naturellement : c’est l’ostéointégration. Une fois cette fusion achevée, l’implant forme un ancrage stable, capable de soutenir la dent comme une racine naturelle. Cette racine artificielle sert ensuite de support à une prothèse fixe comme une couronne unitaire, un bridge ou un appareil complet. L’implant retrouve la fonction mécanique d’une dent naturelle, permet une mastication équilibrée et maintient la structure osseuse. Il permet aussi de conserver une certaine harmonie du visage et d’éviter un creusement progressif dû à la perte d’une racine.
Les 3 composants : implant, pilier, couronne
Un traitement complet repose toujours sur trois éléments :
- L’implant : c’est la vis ancrée dans l’os
- Le pilier : qui relie l’implant à la prothèse
- La couronne : c’est la partie visible qui est fabriquée pour s’intégrer naturellement au reste de la dentition
Cet ensemble reproduit le comportement d’une dent naturelle autant d’un point de vue mécanique qu’esthétique.
Pourquoi remplacer une dent manquante ?
Une dent absente modifie plus qu’un sourire. Le vide crée un déséquilibre : les dents voisines bougent, la mastication se décentre, les muscles travaillent autrement. Peu à peu, l’occlusion se dérègle et les gencives s’affaiblissent. Sur le plan osseux, la zone non stimulée se résorbe. L’os s’amincit, le relief du visage se creuse.
Poser un implant dentaire, c’est stabiliser cette architecture. La vis en titane agit comme une racine : elle stimule l’os, empêche sa fonte et maintient les dents adjacentes à leur place. Le geste redonne un équilibre global, préserve la fonction masticatoire et restitue la ligne du sourire.
Nombre de séances : vue d’ensemble
Le nombre de séances varie selon le type d’intervention :
- Implantation conventionnelle : 2 à 3 séances réparties sur 5 à 6 mois
- Implantation post-extractionnelle immédiate : 2 séances
- Cas complexes (avec greffe osseuse) : jusqu’à 5 ou 6 séances sur 6 à 12 mois
Séance 1 – Consultation initiale et bilan pré-implantaire
Tout commence par un bilan complet. Le praticien observe l’ensemble de la bouche, recherche d’éventuelles inflammations et évalue la qualité de la gencive. Une radiographie panoramique est réalisée et elle est parfois complétée par un scanner 3D (CBCT) pour visualiser le volume osseux.
Ce premier rendez-vous permet de s’assurer que les conditions sont réunies pour poser un implant en toute sécurité : une densité osseuse suffisante, une bonne hygiène et santé gingivale, l’absence de pathologies… Le patient repart avec un plan de traitement personnalisé qui précise les étapes, la durée approximative et le prix de l’implant dentaire.
Un devis personnalisé est remis au patient avec les éventuelles options de remboursement de l’implant dentaire selon la mutuelle. Des conseils sont donnés avant la chirurgie pour que tout se passe pour le mieux : hygiène renforcée, arrêt du tabac, stabilisation d’un éventuel diabète ou traitement parodontal préalable.
Séance 2 – Pose de l’implant dentaire
Tout est normalement prêt le jour de la deuxième séance. Le chirurgien-dentiste fait une incision millimétrique pour dégager l’os et créer un espace suffisant pour accueillir l’implant. Celui-ci est ensuite vissé lentement, sans traumatisme. Le traitement s’effectue sous anesthésie locale. Une radiographie de contrôle permet de valider la position.
Le geste est indolore, et les suites restent simples avec une légère tension, un gonflement discret et une sensation de tiraillement pendant 24 à 48 h mais des antalgiques classiques suffisent généralement.
Au Centre de soins dentaires Guy Moquet Marcadet, la pose de l’implant se déroule sous anesthésie locale dans des conditions strictes d’asepsie. Après l’insertion de la vis dans l’os, la période de cicatrisation indispensable débute pour permettre à l’os de se reformer autour du titane : on parle d’ostéointégration. Cette phase détermine la stabilité de l’implant et dure en général 3 à 6 mois selon la situation et la qualité de l’os.
Séance 3 – Pose du pilier de cicatrisation
Quand la fusion osseuse est confirmée, le praticien redécouvre l’implant et fixe un pilier de cicatrisation, une pièce métallique qui guide la gencive vers une forme harmonieuse pour préparer le terrain en vue de la future couronne.Cette étape rapide est souvent réalisée sans anesthésie lourde car elle occasionne peu d’inconfort. En deux à trois semaines la gencive va cicatriser et se stabiliser autour du pilier.
Séance 4 – Prise d’empreintes (2 à 3 semaines après le pilier)
C’est la phase prothétique. Le chirurgien-dentiste réalise des empreintes numériques grâce au scanner intra-oral. L’image 3D permet au prothésiste de concevoir une couronne parfaitement adaptée à la teinte et à la morphologie du patient. La fabrication dure en moyenne une à deux semaines. Pendant ce temps, une couronne provisoire peut être posée pour préserver l’esthétique et éviter les déséquilibres masticatoires.
Séance 5 – Pose de la couronne définitive
Quand la prothèse revient du laboratoire, le praticien la place d’abord pour un essai. Il ajuste, vérifie l’appui, contrôle la fermeture de la bouche et le contact avec les dents voisines. Une fois que tout est parfaitement aligné, la couronne est fixée sur le pilier. Le patient retrouve aussitôt une dent stable, naturelle à l’œil comme à la mastication. Un RDV de contrôle est prévu quelques semaines plus tard, puis à 6 et 12 mois pour s’assurer de la bonne évolution osseuse.
Cas particuliers : durées différentes
Pose immédiate (extraction + implant le même jour)
Lorsque la dent est encore présente mais condamnée, il est parfois possible de l’extraire et poser l’implant dans la même séance. C’est un gain de temps évident mais cette technique est faisable seulement si l’os est sain, dense et exempt d’infection et c’est le praticien qui le détermine après un scanner 3D.
Mise en charge immédiate
Dans certains cas, une couronne provisoire peut être posée le jour même. Cette technique concerne surtout les dents visibles pour préserver le sourire pendant la phase de cicatrisation. L’implant doit présenter une stabilité primaire parfaite. La couronne définitive, elle, n’est posée qu’après quelques mois, une fois l’ostéointégration acquise.
Greffe osseuse nécessaire
Si la mâchoire a perdu trop de volume, une greffe osseuse peut être nécessaire avant la pose. Elle peut être réalisée avec un matériau synthétique ou un prélèvement autogène.
Cette étape repousse la suite du traitement de 4 à 6 mois, le temps que l’os greffé s’intègre et devienne porteur.
Implants multiples
Quand plusieurs dents manquent, il est souvent possible de poser plusieurs implants en une seule séance. Ces ancrages serviront ensuite à soutenir un bridge fixe. L’intervention permet ici d’équilibrer les forces et de garantir une bonne symétrie dans la mastication.
Douleur, coût et remboursement
L’intervention est peu douloureuse. Les suites ressemblent à celles d’une extraction dentaire, parfois un peu de gonflement ou de tiraillement, mais rien d’inquiétant.
Le prix d’un implant dentaire varie selon le matériel et la complexité du cas. Conformément à nos obligations déontologiques, le Centre Dentaire de Paris 18 s’engage à recueillir le consentement éclairé de chaque patient avant tout traitement, sur la base d’un devis détaillé et transparent.
La Sécurité sociale ne rembourse pas les implants, sauf certains cas particuliers mais de nombreuses mutuelles proposent un forfait dédié. Un devis détaillé est toujours remis avant l’intervention, précisant le reste à charge et les modalités de paiement échelonné si besoin.
FAQ – Nombre de séances implant dentaire
